Bevor wir uns über Ihre zahnmedizinischen Wünsche unterhalten, benötigen wir neben Ihren Personalien auch Auskünfte über Ihren allgemeinen Gesundheitszustand. Dies ist wichtig für eine adäquate und risikofreie Behandlung.
Bitte füllen Sie den Fragebogen sorgfältig aus. Sollten Sie Schwierigkeiten mit der Beantwortung der einzelnen Fragen haben, helfen wir Ihnen gerne. Selbstverständlich unterliegen alle Angaben der ärztlichen Schweigepflicht. Vielen Dank für Ihre Mithilfe.
